Liposuccion au laser
L'adipocytolyse laser ou Laser Assisted Lipolysis (LAL) dans la littérature anglo-saxonne technique, est devenue une technique reconnue pour le traitement des dépôts localisés de graisse.
Elle fournit une réponse à une demande nouvelle : un traitement moins invasif que la liposuccion !
En effet, le principe de la lipo laser est de détruire la graisse par l'effet de la chaleur thermique émise par la sonde laser, ce même effet thermique entraine une coagulation immédiate des vaisseaux donc moins de saignement et moins d'hématomes que la lipo classique.
Elle est également moins douloureuse, ce qui est un avantage de taille puisque la reprise du travail peut avoir lieu le lendemain de la procédure.
Cette technique (Smart Lipo) ne nécessite ni d'anesthésie générale ni de séjour en clinique.
La liposuccion au laser apporte une réduction du volume de la graisse ainsi qu'un remodelage du tissu collagénique, avec une rétraction de la peau cliniquement évidente.
Cet effet sur la rétraction de la peau est aussi un avantage majeur par rapport à la liposuccion classique purement chirurgicale.
Néanmoins, elle reste indiquée pour des dépôts graisseux pas trop importants avec une prédilection pour le double menton, les genoux, les bras et les zones classiques de l'abdomen, culotte de cheval, poignées d'amour (hanches) et bourrelets du dos.
*Les contre-indications de cette technique sont : la grossesse, insuffisance hépatique, troubles de la coagulation, pacemaker et obésité, un bilan biologique est exigé dans ce sens avant la procédure.
48 h avant l'intervention et 2 à 3 jours après il faut restreindre la consommation de lipides et de sucres.
Il est important de préciser que le résultat final s'apprécie 2 mois après l'intervention pour le volume et 4 mois pour ce qui est de la rétraction de la peau, les résultats définitifs apparaissent à 6 mois.
Il existe une possibilité de résultats plus précoces avec bon protocole patient (alimentaire, activité physique, drainage)
Effets secondaires et complications de la Smart Lipo:
Les effets secondaires immédiats sont minimes et peu durables : discrets hématomes et douleurs.
Les complications ont été évaluées dans une étude de Katz portant sur 537 cas qui rapporte l'absence de complications générales et 5 complications locales c'est-à-dire un pourcentage de (0,93%) : 1 infection et 4 brulures cutanées.
Apres la procédure, des pansements adhésifs sont appliqués sur la peau afin d'assurer une compression de la zone traitée. Ceux-ci restent en place pendant une semaine et des vêtements compressifs en tissu élastique peuvent être prescrits pendant un mois.il n'existe aucune restriction spécifique sauf l'exposition au soleil qui doit être évitée pendant un mois. Après la procédure, un antibiotique est généralement prescrit. Les patients sont tenus de ne pas reprendre les activités physiques (en particulier celles impliquant les chocs mécaniques) pendant une période minimum de 8 jours. Des séances de physiothérapie sont parfois recommandées pour aider à mieux éliminer la graisse.
En conclusion l'adipocytolyse (Lipo Laser par Smart Lipo) a comme avantages :
anesthésie locale par tumescence
toutes les zones peuvent être traitées en une seule séance
indolore pendant le traitement, quelques picotements pendant les deux jours suivants le traitement
pas ou peu d'hématomes
pas d'éviction sociale
action sur le collagène : rétraction tissulaire
seule technique efficace sur la cellulite fibreuse
très bonne indication de reprise et de correction de liposuccion
très bonne indication double menton et bras (zones réputées difficiles avec liposuccion chirurgicale car zones de relâchement important).
Indications particulières : l'hyperhidrose (hypersudation axillaire) et relâchement.
